女,58岁。乏力、低热1个月。查体:双侧颈部、腋窝和腹股沟均可触及肿大淋巴结,最大者直径2cm、质韧、无触痛,胸骨无压痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm。实验室检查:Hb76g/L,WBC5.2×109/L,PLT123×109/L,网织红细胞0.14,C00

admin2019-03-07  61

问题 女,58岁。乏力、低热1个月。查体:双侧颈部、腋窝和腹股沟均可触及肿大淋巴结,最大者直径2cm、质韧、无触痛,胸骨无压痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm。实验室检查:Hb76g/L,WBC5.2×109/L,PLT123×109/L,网织红细胞0.14,C00mbs试验(+),尿胆红素(一),尿胆原(+++)。
最可能的诊断是(    )

选项 A、急性粒细胞白血病
B、淋巴瘤
C、淋巴结炎
D、急性淋巴细胞白血病
E、骨髓增生异常综合征

答案B

解析 本题考查的是淋巴瘤。患者双侧颈部、腋窝和腹股沟均可触及肿大淋巴结,最大者直径2cm、质韧、无触痛,胸骨无压痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm,提示可能为淋巴瘤。
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