女，58岁。乏力、低热1个月。查体：双侧颈部、腋窝和腹股沟均可触及肿大淋巴结，最大者直径2cm、质韧、无触痛，胸骨无压痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm。实验室检查：Hb76g／L，WBC5．2×109／L，PLT123×109／L，网织红细胞0．14，C00

admin2019-03-07 86

问题女，58岁。乏力、低热1个月。查体：双侧颈部、腋窝和腹股沟均可触及肿大淋巴结，最大者直径2cm、质韧、无触痛，胸骨无压痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm。实验室检查：Hb76g／L，WBC5．2×10⁹／L，PLT123×10⁹／L，网织红细胞0．14，C00mbs试验(+)，尿胆红素(一)，尿胆原(+++)。
最可能的诊断是( )

选项 A、急性粒细胞白血病
B、淋巴瘤
C、淋巴结炎
D、急性淋巴细胞白血病
E、骨髓增生异常综合征

答案B

解析本题考查的是淋巴瘤。患者双侧颈部、腋窝和腹股沟均可触及肿大淋巴结，最大者直径2cm、质韧、无触痛，胸骨无压痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm，提示可能为淋巴瘤。

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第三单元

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