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女,64岁,半年前体检测血压162/90 mmHg,尿常规及肾功能正常,此后一直服用卡托普利治疗,1个月前出现夜尿增多、乏力,血压190/110 mmHg.尿常规:蛋白(+),肾功能:血尿素氮16 mnmol/L,肌酐324 μmol/L,血钾3.0 mm
女,64岁,半年前体检测血压162/90 mmHg,尿常规及肾功能正常,此后一直服用卡托普利治疗,1个月前出现夜尿增多、乏力,血压190/110 mmHg.尿常规:蛋白(+),肾功能:血尿素氮16 mnmol/L,肌酐324 μmol/L,血钾3.0 mm
admin
2016-01-27
20
问题
女,64岁,半年前体检测血压162/90 mmHg,尿常规及肾功能正常,此后一直服用卡托普利治疗,1个月前出现夜尿增多、乏力,血压190/110 mmHg.尿常规:蛋白(+),肾功能:血尿素氮16 mnmol/L,肌酐324 μmol/L,血钾3.0 mmoL/L。肾脏B型超声检查:左肾11.8 cm×5.2 cm,右肾9.0 cm×3.8 cm。
目前该患者宜首先采用的治疗方法
选项
A、停用卡托普利,使用钙通道阻滞剂
B、加用利尿剂
C、补充钾盐
D、必需氨基酸疗法
E、透析治疗
答案
A
解析
肾动脉狭窄的病人,应用ACEI类药物会因为肾小球内压的降低造成肾功能的下降。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/XL0k777K
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专业知识
肾内科学(307)
卫生专业技术资格中级(师)
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