男，29岁。尿频、尿急、尿痛2年，症状加重时有终末血尿，小便6～10次／天。尿沉渣检查：脓细胞(+++)，红细胞(++)。尿液普通细菌培养(-)。尿路平片未见明显异常。患者最可能的诊断是

admin2021-04-30 11

问题男，29岁。尿频、尿急、尿痛2年，症状加重时有终末血尿，小便6～10次／天。尿沉渣检查：脓细胞(+++)，红细胞(++)。尿液普通细菌培养(-)。尿路平片未见明显异常。
患者最可能的诊断是

选项 A、慢性膀胱炎
B、慢性肾盂肾炎
C、肾癌
D、肾结核
E、尿道炎

答案D

解析肾结核的特点是病变在肾脏，症状在膀胱，可有终末血尿。青年男性，长期尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征，终末血尿，普通细菌培养阴性，应考虑肾结核。

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第四单元

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