周围型肺癌X线的特征是( )

admin2017-06-20  25

问题 周围型肺癌X线的特征是(    )

选项 A、肺段或肺叶的局限性肺气肿
B、圆形或类圆形肿块呈分叶状,有脐样切迹会有毛刺
C、阻塞性肺炎
D、出现囊状空洞或斑片状浸润
E、可有S形的肺不张和密度较高的片状阴影

答案B

解析 周围型肺癌又称肺野型,系指发生于肺段以下支气管直到细小支气管的肺癌,临床症状出现较晚。周围型肺癌是指起自三级支气管以下,呼吸性细支气管以上的肺癌,以腺癌、鳞癌多见。X线表现:(1)癌瘤早期、瘤体较小,可呈小片状密度增高影,密度不甚均匀,边缘不清,极易误诊。(2)癌瘤早期,瘤体较小,亦可呈小结节状。此阶段难以硝认。若随访结节进行性增大有可能识别。(3)瘤体直径达1~2cm者,边缘多清楚,分叶可不明显,甚至部分边缘欠清。积极进行多项检查可能确诊。(4)瘤体直径大于3cm者则呈边缘清楚之肿块,密度均匀,无钙化,呈分叶状。分叶征虽非肺癌独有,但仍不失为有价值之征象。(5)瘤体边缘可出现细小毛刺,使其呈毛糙状,以腺癌多见。(6)空洞以偏心性,壁厚而不规则,无或少有气液平面为特征。但也可见壁薄似囊肿者。(7)周围型肺癌晚期可发生肺门、纵隔淋巴结转移及膈神经受累等。
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