女，40岁，近3年经常于清晨突发晕厥，出冷汗，服用糖水后症状缓解。B超提示胰腺占位，直径约1．5cm。该肿瘤好发部位依次是

admin2018-09-26 35

问题女，40岁，近3年经常于清晨突发晕厥，出冷汗，服用糖水后症状缓解。B超提示胰腺占位，直径约1．5cm。该肿瘤好发部位依次是

选项 A、胰头、胰颈、胰体
B、胰头、胰体、胰尾
C、胰颈、胰体、胰尾
D、胰体、胰尾、胰头
E、胰尾、胰体、胰头

答案E

解析胰岛素瘤常有典型的whipple三联征表现，即：①低血糖症状、昏迷及神经精神症状，常于每天空腹或劳动后发作；②发作时血糖低于2．8mmol／L；③口服或静脉注射葡萄糖后，症状可立即消失。B超可见胰腺占位。故患者可以诊断为胰岛素瘤，好发部位依次为胰尾、胰体、胰头，异位胰腺也可发生。故本题选E。

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第二单元

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