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患者,女性,45岁。反复发作脓血便10余年,此期间有时伴膝关节疼痛。多次粪便细菌培养阴性。X线钡剂检查见乙状结肠结肠袋消失,肠壁变硬,肠管变细。 该患者最可能的诊断是
患者,女性,45岁。反复发作脓血便10余年,此期间有时伴膝关节疼痛。多次粪便细菌培养阴性。X线钡剂检查见乙状结肠结肠袋消失,肠壁变硬,肠管变细。 该患者最可能的诊断是
admin
2021-08-16
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问题
患者,女性,45岁。反复发作脓血便10余年,此期间有时伴膝关节疼痛。多次粪便细菌培养阴性。X线钡剂检查见乙状结肠结肠袋消失,肠壁变硬,肠管变细。
该患者最可能的诊断是
选项
A、溃疡性结肠炎
B、克罗恩病
C、肠结核
D、慢性细菌性痢疾
E、结肠癌
答案
A
解析
溃疡性结肠炎除腹痛、黏液脓血便等特征性病变外,还可有肠外表现,如外周关节炎、结节性红斑等,随着肠炎控制或结肠切除后可以缓解或恢复的表现,或骶髂关节炎、强直性脊柱炎、原发性硬化性胆管炎及少见的淀粉样变性、急性发热性嗜中性皮肤病等,与溃疡性结肠炎共存的表现。根据题干,该患者可考虑诊断为溃疡性结肠炎。
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