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患者男,40岁,工人。因“摔伤左踝跟部,肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从高处摔下,致伤左足踝部,当时意识清,无昏迷、呕吐史,左踝部肿痛,活动受限。查体:左踝部肿胀明显,踝部可见大片皮下瘀斑,踝部疼痛,局部压痛明显,踝关节前侧可触及骨折断端
患者男,40岁,工人。因“摔伤左踝跟部,肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从高处摔下,致伤左足踝部,当时意识清,无昏迷、呕吐史,左踝部肿痛,活动受限。查体:左踝部肿胀明显,踝部可见大片皮下瘀斑,踝部疼痛,局部压痛明显,踝关节前侧可触及骨折断端
admin
2022-12-22
85
问题
患者男,40岁,工人。因“摔伤左踝跟部,肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从高处摔下,致伤左足踝部,当时意识清,无昏迷、呕吐史,左踝部肿痛,活动受限。查体:左踝部肿胀明显,踝部可见大片皮下瘀斑,踝部疼痛,局部压痛明显,踝关节前侧可触及骨折断端,骨异常活动不明显,踝关节活动正常,足跟内、外翻活动受限,足背动脉、胫后动脉搏动存在,足趾血液循环、感觉、运动可。
可能的诊断是
选项
A、内踝骨折
B、外踝骨折
C、后踝骨折
D、三踝骨折
E、距骨骨折
答案
E
解析
距骨骨折后踝关节下部肿胀、疼痛,不能站立和负重行走,踝关节内后部肿胀严重,局部有明显突起,趾多有屈曲挛缩,足外翻、外展。可在内踝后部触及骨性突起,局部皮色可出现苍白缺血或发绀。
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中医骨伤科学题库卫生专业技术资格高级分类
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中医骨伤科学
卫生专业技术资格高级
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