患者女,68岁。因“腰痛伴右下肢放射痛3个月”来诊。查体:腰椎曲度正常,腰部肌肉紧张,L4~5、L5~S1。棘突间压痛(+),右腿外侧或足背感觉减弱。腰椎前屈25°,后伸20°,左右侧屈各25°,左右旋转各35°。右侧直腿抬高试验(+),双侧跟、膝腱反射对

admin2022-12-22  44

问题 患者女,68岁。因“腰痛伴右下肢放射痛3个月”来诊。查体:腰椎曲度正常,腰部肌肉紧张,L4~5、L5~S1。棘突间压痛(+),右腿外侧或足背感觉减弱。腰椎前屈25°,后伸20°,左右侧屈各25°,左右旋转各35°。右侧直腿抬高试验(+),双侧跟、膝腱反射对称引出。舌红、少苔,脉弦细数。
为明确诊断,应可进行的检查项目包括

选项 A、腰椎CT
B、腰椎正侧位X线片
C、椎动脉彩超
D、腰椎斜位X线片
E、腰椎MRI

答案A,E

解析 根据症状及体征,多考虑为腰椎间盘突出症,行腰椎CT或MRI可明确诊断。
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