患者，男，35岁。咳嗽、痰中带血1个月余，伴有低热、乏力。CT示右肺下叶背段片状高密度影，其内见透亮区，纵隔及肺门未见肿大淋巴结。此病最可能的诊断是

admin2021-04-30 49

问题患者，男，35岁。咳嗽、痰中带血1个月余，伴有低热、乏力。CT示右肺下叶背段片状高密度影，其内见透亮区，纵隔及肺门未见肿大淋巴结。
此病最可能的诊断是

选项 A、周围性肺癌
B、肺结核
C、肺脓肿
D、支气管肺炎
E、肺真菌感染

答案B

解析根据患者的典型临床症状及影像学表现最可能的诊断为继发肺结核；继发性肺结核是以渗出浸润为主型，病灶大多呈斑片状或云絮状，边缘模糊，好发于上叶尖后段和下叶背段，以尖后段最多见，病灶可单发或多发，局限于一侧或两侧肺尖和锁骨下区。病灶内密度减低区为病灶溶解、空洞形成的表现。空洞可为薄壁、张力性、干酪厚壁和纤维空洞等。

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放射医学（344）

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