患者男性，52岁，间断呕血、黑便1月，无腹痛，无发热，无黄染。患者否认肝病史。入院体检：一般情况可，巩膜无黄染，腹稍膨隆、软，肝脾未及，移动性浊音阳性，肠鸣音正常。患者最可能诊断为

admin2010-04-12 67

问题患者男性，52岁，间断呕血、黑便1月，无腹痛，无发热，无黄染。患者否认肝病史。入院体检：一般情况可，巩膜无黄染，腹稍膨隆、软，肝脾未及，移动性浊音阳性，肠鸣音正常。患者最可能诊断为

选项 A、门脉高压症导致食管、胃底静脉曲张破裂
B、胃十二指肠溃疡
C、胆道出血
D、胃癌
E、应激性溃疡

答案A,B,D

解析胆道出血患者一般腹痛、黄疸和发热。应激性溃疡一般有特殊病因。

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