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男,30岁,突发寒战、高热。隔日发作1次,已10天。查体:脾肋下1cm,余未见异常,末梢血化验:WBC 5.0×109/L,中性粒细胞占0.68,淋巴细胞0.32,Hb 100g/L,血培养(—)。患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是
男,30岁,突发寒战、高热。隔日发作1次,已10天。查体:脾肋下1cm,余未见异常,末梢血化验:WBC 5.0×109/L,中性粒细胞占0.68,淋巴细胞0.32,Hb 100g/L,血培养(—)。患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是
admin
2018-09-22
20
问题
男,30岁,突发寒战、高热。隔日发作1次,已10天。查体:脾肋下1cm,余未见异常,末梢血化验:WBC 5.0×10
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/L,中性粒细胞占0.68,淋巴细胞0.32,Hb 100g/L,血培养(—)。患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是
选项
A、伤寒
B、疟疾
C、败血症
D、急性血吸虫病
E、急性粒细胞白血病
答案
B
解析
典型的疟疾为间歇性寒热交替发作症状,寒战和高热都较严重,常在大汗后明显缓解。我国疟疾多见于南方。散发患者多有疟疾流行地区的旅行史。数次发作以后患者常有体弱、贫血、脾大等表现。本题中患者曾前往过疫区,临床表现也符合疟疾的特点。故选B。
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第一单元
临床执业医师
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