男性，25岁，平素称体健，生活饮食有规则，进食冷热适当，定时定量，无烟酒嗜好。无胃痛、泛酸等症状。近2年因工作关系，饮食不能按时和定量，冷热又失当，并开始嗜烟酒，患者出现饥饿或半夜痛醒史。进食物或服用碱性药物可使症状缓解。昨晚突然出现上腹部剧烈疼痛，并迅速

admin2015-06-19 34

问题男性，25岁，平素称体健，生活饮食有规则，进食冷热适当，定时定量，无烟酒嗜好。无胃痛、泛酸等症状。近2年因工作关系，饮食不能按时和定量，冷热又失当，并开始嗜烟酒，患者出现饥饿或半夜痛醒史。进食物或服用碱性药物可使症状缓解。昨晚突然出现上腹部剧烈疼痛，并迅速出现全腹部疼痛，伴恶心、呕吐，查体发现出现“板状腹”。
根据病史首先考虑到如下诊断

选项 A、胃溃疡并穿孔
B、胃窦炎
C、胃癌
D、十二指肠球部溃疡并穿孔
E、十二指肠球炎

答案D

解析

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普通外科学（317）

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男性，40岁，近2年反复发作阵发性疼痛，发作时病人腹部可触及包块，伴恶心、呕吐，数小时后缓解。最可能的原因是

男性，70岁，慢性肾衰竭，心悸2天，查心电图发现T波高尖，QT间期延长。

此患者存在的水、电解质平衡紊乱是(　　　)治疗原则中以下哪项不正确(　　　)

右下腹包块伴乏力、贫血、消瘦、发热腹部膨隆，肠鸣音亢进，停止排气排便是

男性，23岁，突起右下腹痛，短时间便觉全腹痛，半个月前曾有过"感冒"，表现发热、头痛、四肢酸痛、食欲不振，在当地医院门诊按"上感"服药治疗过。查体：全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失

此时为明确诊断，应首选选择下列哪种影像学检查如果一处肿瘤靠近第二肝门部及下腔静脉、约8cm×7cm大小，另一处位于肝右后叶，直径3cm，且合并肝硬化，则首选治疗为

男性，26岁，突然上腹剧痛，不能直腰，于发病30分钟后来诊。查体：BP14.7/10.7kPa(110/80mmHg)，P110次/分，板状腹，肠鸣音消失，血Hb12.1g/dl，WBC7×109/L，尿淀粉酶128U/L

男性，35岁，突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体：体温39.5℃，无黄疸，右上腹压痛伴肌紧张，肝肋下4cm，肝区叩痛阳性。血WBC16×109/L。胸腹透视：右膈抬高，活动受限。腹部B超：肝右后叶直径8cm的液性暗区

月经周期为28天的妇女，要取子宫内膜活检测定是否有排卵，最好在周期的第

标准麻花钻有哪些缺点?钻削时分别能产生哪些不良影响?

简述公司与合伙企业的区别。

美国负责联邦政府编制管理的职能部门是()

引起可兴奋组织发生兴奋的阈值升高，意味该组织

在下列调解书中，()生效后具有强制执行力。

一般公民与国家工作人员勾结，利用国家工作人员职务上的便利，侵吞公共财物的，对一般公民应如何处理?()

公民年满18周岁才具有民事权利能力。()

在互联网社会．手机已经成为我们日常生活中必不可少的社交工具，手机APP使用方便但也危险重重。下列做法不利于保护个人信息安全的是：

在马克思主义哲学产生以前，封建阶级和资产阶级的思想家对人的本质的研究，尽管有许多可取之处，但未能达到真正科学的水平。对人的本质的科学揭示是由____________完成的。

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男性，40岁，近2年反复发作阵发性疼痛，发作时病人腹部可触及包块，伴恶心、呕吐，数小时后缓解。最可能的原因是

男性，70岁，慢性肾衰竭，心悸2天，查心电图发现T波高尖，QT间期延长。

此患者存在的水、电解质平衡紊乱是( )治疗原则中以下哪项不正确( )

右下腹包块伴乏力、贫血、消瘦、发热腹部膨隆，肠鸣音亢进，停止排气排便是

男性，23岁，突起右下腹痛，短时间便觉全腹痛，半个月前曾有过"感冒"，表现发热、头痛、四肢酸痛、食欲不振，在当地医院门诊按"上感"服药治疗过。查体：全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失

此时为明确诊断，应首选选择下列哪种影像学检查如果一处肿瘤靠近第二肝门部及下腔静脉、约8cm×7cm大小，另一处位于肝右后叶，直径3cm，且合并肝硬化，则首选治疗为

男性，26岁，突然上腹剧痛，不能直腰，于发病30分钟后来诊。查体：BP14.7/10.7kPa(110/80mmHg)，P110次/分，板状腹，肠鸣音消失，血Hb12.1g/dl，WBC7×109/L，尿淀粉酶128U/L

男性，35岁，突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体：体温39.5℃，无黄疸，右上腹压痛伴肌紧张，肝肋下4cm，肝区叩痛阳性。血WBC16×109/L。胸腹透视：右膈抬高，活动受限。腹部B超：肝右后叶直径8cm的液性暗区

月经周期为28天的妇女，要取子宫内膜活检测定是否有排卵，最好在周期的第

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在下列调解书中，()生效后具有强制执行力。

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公民年满18周岁才具有民事权利能力。()

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在马克思主义哲学产生以前，封建阶级和资产阶级的思想家对人的本质的研究，尽管有许多可取之处，但未能达到真正科学的水平。对人的本质的科学揭示是由____________完成的。

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