女性，60岁。糖尿病10年，高血压5年，近3个月双上下肢相继出现麻木和无力，以手和足为重。查体：四肢远端无力，双肘下和双膝下痛觉、触觉均减退，四肢腱反射未引出。最可能的诊断是

admin2018-09-20 29

问题女性，60岁。糖尿病10年，高血压5年，近3个月双上下肢相继出现麻木和无力，以手和足为重。查体：四肢远端无力，双肘下和双膝下痛觉、触觉均减退，四肢腱反射未引出。最可能的诊断是

选项 A、多发性肌炎
B、运动神经元病
C、多发性神经炎
D、脊髓亚急性联合变性
E、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

答案C

解析

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神经内科学（308）

卫生专业技术资格中级（师）

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患者男，57岁。因腰痛、贫血来诊。经检查确诊为多发性骨髓瘤。检测Hb83g／L，BUN20mmol／L，Cr200μmol／L，IgG80g／L，IgA3．0g／L，IgM0．8g／L；骨髓涂片示原浆细胞加幼浆细胞0．16，成熟浆细胞0．20；尿蛋白(++
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