症见眼睑头面浮肿,继及全身,上半身肿甚,来势迅速,皮薄光亮,小便短少,苔薄白,脉浮紧,其辨证是

admin2018-06-13  12

问题 症见眼睑头面浮肿,继及全身,上半身肿甚,来势迅速,皮薄光亮,小便短少,苔薄白,脉浮紧,其辨证是

选项 A、饮停胸胁证
B、风水搏肺证
C、肾虚水犯证
D、水湿困脾证

答案B

解析 (1)风水搏肺证指由于风邪袭肺,宣降失常,通调水道失职,水湿泛溢肌肤,以突起头面浮肿及表证症状为主要表现的证候。临床表现:浮肿始自眼睑头面,继及全身、上半身肿甚,来势迅速,皮薄光亮,小便短少,或见恶寒重发热轻,无汗,苔薄白,脉浮紧,或见发热重恶寒轻,咽喉肿痛,苔薄黄,脉浮数。
(2)饮停胸胁证指水饮停于胸胁,阻滞气机,以肋间饱满,胸胁胀闷或痛及饮证症状为主要表现的证候。即属痰饮病之“悬饮”。临床表现:胸廓饱满,胸胁部胀闷或痛,呼吸、咳嗽或转侧时牵引作痛,或伴头晕目眩,舌苔白滑,脉沉弦。
(3)肾虚水犯证指肾的阳气亏虚,气化无权,水液泛溢,以浮肿腰以下为甚、尿少及肾阳虚症状为主要表现的证候。临床表现:全身浮肿,腰以下为甚,按之没指,小便短少,腰膝酸软冷痛,畏寒肢冷,腹部胀满,或心悸气短,咳喘痰鸣,舌淡胖苔白滑,脉沉迟无力。
(4)水湿困脾证为湿困脾土,水泛肌肤,全身水肿,来势较缓,按之没指,肢体沉重困倦,小便短少,脘闷纳呆,泛恶欲吐,舌苔白腻,脉沉。所以本题选B。
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