患者，男性，69岁，患肺气肿病10年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30次／min，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽；动脉血气分析：pH7．31，PaO267kPa，PaCO28kPa 该患者最可能的诊断是

admin2019-08-06 39

问题患者，男性，69岁，患肺气肿病10年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30次／min，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽；动脉血气分析：pH7．31，PaO₂67kPa，PaCO₂8kPa
该患者最可能的诊断是

选项 A、肺源性心脏病
B、肺炎
C、气胸
D、心力衰竭
E、呼吸衰竭

答案E

解析患者有慢性肺病病史，结合临床表现及血气分析结果，不难判断病人发生了呼吸衰竭。

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