男，20岁。腹部挫伤、腹痛1小时。查体：T37.8℃，R20次／分，P78次／分，BP120／90mmHg。腹部平软，局部皮肤有擦伤痕迹，此处腹部压痛明显，伴肌紧张，无反跳痛。此时的处理原则是

admin2021-04-30 1

问题男，20岁。腹部挫伤、腹痛1小时。查体：T37.8℃，R20次／分，P78次／分，BP120／90mmHg。腹部平软，局部皮肤有擦伤痕迹，此处腹部压痛明显，伴肌紧张，无反跳痛。此时的处理原则是

选项 A、禁食，补液，留院观察
B、急诊剖腹探查
C、腹部CT检查
D、使用镇静镇痛剂
E、早期联合使用抗生素

答案A

解析对于未能明确诊断的腹部闭合性损伤患者的处理原则是禁食、补液、留院观察。患者目前诊断不明，无手术指征，故不应急诊剖腹探查；也不宜使用镇静镇痛剂，以免掩盖病情。患者目前无感染征象，暂时无须使用抗生素，也无须进行腹部CT检查。

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第三单元

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