首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
患者,男性,63岁。四肢无力3年,行走、持物不稳,脚踩棉花感3个月余。查体:步态蹒跚不稳,双手痛触觉减退,快速精细活动困难,握力Ⅳ级。Jackson(一),双侧Hoffmann试验(+),双侧Spurling试验(一),双上肢外展试验(一)。双膝跟腱反射亢
患者,男性,63岁。四肢无力3年,行走、持物不稳,脚踩棉花感3个月余。查体:步态蹒跚不稳,双手痛触觉减退,快速精细活动困难,握力Ⅳ级。Jackson(一),双侧Hoffmann试验(+),双侧Spurling试验(一),双上肢外展试验(一)。双膝跟腱反射亢
admin
2018-04-09
55
问题
患者,男性,63岁。四肢无力3年,行走、持物不稳,脚踩棉花感3个月余。查体:步态蹒跚不稳,双手痛触觉减退,快速精细活动困难,握力Ⅳ级。Jackson(一),双侧Hoffmann试验(+),双侧Spurling试验(一),双上肢外展试验(一)。双膝跟腱反射亢进,Babinski(+)。入院后经检查诊断为发育性椎管狭窄并脊髓型颈椎病。
对诊断脊髓型颈椎病没有决定性意义的症状或体征是
选项
A、下肢肌力减退
B、上肢麻木感
C、上肢放射痛
D、上肢病理反射
E、生理反射亢进
答案
A,C
解析
上肢通常多以下运动神经元通路损害为主,手笨拙,无力,表现为写字、系鞋带纽扣、用筷子等精细动作困难,随病情发展可有手内在肌萎缩,可出现上位其他上肢肌力减退。Hoffmann征(霍夫曼征)多显示阳性,可有反向桡反射,即敲击肱桡肌腹或肱二头肌腱致手指快速屈曲,与Hoffmann征阳性意义相同,或出现更早。下肢多为上运动神经元通路异常,表现为肌张力不同程度的增高和肌力减损,膝反射和跟腱反射活跃、亢进,出现踝阵挛、髌阵挛、Babinski征呈阳性。肌张力增高,腱反射亢进导致走路不稳,尤其快走易跌倒、步态蹒跚、可出现痉挛步态。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/XpDk777K
0
专业实践能力
骨外科学(318)
卫生专业技术资格中级(师)
相关试题推荐
女,16岁,生气后未进早餐即去上学,学习写字3小时后突然出现右手间歇性抽搐并伴有感觉异常,继之抽搐,由肢体远端扩散至近端,意识尚清,既往有类似发作病史2年。该患者最可能的诊断是
男性,12岁,突发意识障碍2小时。查体:呼吸慢,血压增高,右侧瞳孔散大,双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿。最可能的诊断为
男性,12岁,突发意识障碍2小时。查体:呼吸慢,血压增高,右侧瞳孔散大,双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿。首先应采取的治疗措施为
女性,63岁,因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。查体:意识清醒,血压正常,眼底视乳头边缘模糊不清。右面部感觉减退,双眼外展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。检查
伤后一侧瞳孔立即散大,直接、间接光反射均消失见于
男性,40岁,车祸致伤。查体:呼唤睁眼,不能正确回答问题,刺痛定位。该病例GCS评分
脑脓肿的最佳手术时期是
女性,40岁,上厕所时向后摔倒,枕部着地,昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。急诊检查:意识清醒,嗜睡,枕部皮肤裂伤,出血已停止,余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。第3天患者意识淡漠,呕吐加重,复查C
有关颅内压增高的患者采取如下哪些措施是恰当的
男性,50岁,左眼视力减退,合并突眼半年,查体左眼Ⅳ、Ⅵ神经麻痹,角膜反射消失,CT及MRI检查,考虑为蝶骨嵴内侧型脑膜瘤,直径约3cm。患者术后清醒,但12小时后再度出现意识障碍,此时应立即
随机试题
到1970年,英国男女公民的选举年龄同等地降为______岁,至此才最终形成了比较成熟的普选制。()
政治体制是政治制度的()
阅读王维《山居秋暝》中一段文字,回答下列小题:空山新雨后,天气晚来秋。明月松间照,清泉石上流。竹喧归浣女,莲动下渔舟。随意春芳歇,王孙自可留。分析《山居秋暝》这首诗所表现出来的“诗中有画”的特点。
有关腱反射的叙述,正确的是
许多冠心病患者都具备A型性格的个性特征,下列说法不正确的是
某集团管理层做出了风险应对措施决策。下列各项中,正确的包括()。(2012年改编)
在国民收入核算体系中,计入GDP的政府支出是指()。
“任何组织和个人不得以营利为目的举办学校及其他教育机构”体现的是()
近日,研究人员在对实验鼠的神经回路进行分析中,发现导致特发性震颤的致病基因。研究人员分析了行走时下半身出现强烈震颤症状的实验鼠的基因及其中枢神经系统.发现实验鼠的"Teneufin一4”基因出现变异,导致神经细胞的轴突外没有形成髓鞘。神经类似电线.轴突相当
根据以下资料,回答以下问题。2012年1~8月,北京市开发区累计完成招商项目2730个,比上年同期增长21.5%:项目总投资,597.5亿元,同比下降13.4%;企业注册资本435.8亿元,同比下降7.7%;合同外资金额10.3亿美元,同比下降3
最新回复
(
0
)