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男,35岁,镜下血尿伴蛋白尿3年。辅助检查:尿RBC 20一25个/HP,为异形红细胞,尿蛋白定量1.5g/d,血肌酐90μmoL/L。B超示双肾大小正常。为明确诊断,需要进一步采取的检查是
男,35岁,镜下血尿伴蛋白尿3年。辅助检查:尿RBC 20一25个/HP,为异形红细胞,尿蛋白定量1.5g/d,血肌酐90μmoL/L。B超示双肾大小正常。为明确诊断,需要进一步采取的检查是
admin
2018-09-26
35
问题
男,35岁,镜下血尿伴蛋白尿3年。辅助检查:尿RBC 20一25个/HP,为异形红细胞,尿蛋白定量1.5g/d,血肌酐90μmoL/L。B超示双肾大小正常。为明确诊断,需要进一步采取的检查是
选项
A、肾活检
B、尿培养
C、肾盂造影
D、ANCA
E、腹部X线平片
答案
A
解析
患者镜下血尿伴蛋白尿3年,尿红细胞为异形红细胞,说明是肾小球源性血尿,且尿蛋白<3.5g/d,考虑患者为慢性肾小球肾炎。诊断需要依靠肾活检。故本题选A。
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第二单元
临床执业助理医师
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