患者，男性，58岁。患有肥厚型心肌病5年。近1个月来常有心绞发作及一过性昏厥，患者因此非常紧张，整日卧床，不敢活动。该患者出现的角色行为改变属于

admin2018-09-11 44

问题患者，男性，58岁。患有肥厚型心肌病5年。近1个月来常有心绞发作及一过性昏厥，患者因此非常紧张，整日卧床，不敢活动。该患者出现的角色行为改变属于

选项 A、角色行为强化
B、角色行为缺如
C、角色行为冲突
D、角色行为差异
E、角色行为减退

答案A

解析患者角色适应中的问题：(1)角色行为缺如。否认自己有病，未能进入角色。虽然医生诊断为有病，但本人否认自己有病，根本没有或不愿意识到自己是患者。是一种心理防御的表现，常发生于由健康角色转向患者角色及疾病突然加重或者恶化时。(2)角色行为冲突。患者角色与其他角色发生心理冲突。同一个体常常承担着多种社会角色。当患病并需要从其他角色转化为患者角色时，患者一时难以实现角色适应，常表现为愤怒、焦虑、茫然或者悲伤等。(3)角色行为减退。因其他角色冲击患者角色，从事了不应承担的活动。已进入角色的患者，由于更强烈的情感需要，不顾病情而从事力所不及的活动，表现出对病、伤的考虑不充分或不够重视，而影响到疾病的治疗。(4)角色行为强化。安于患者角色的现状，依赖性加强和自信心减弱，害怕出院，害怕离开医务工作者，对正常的生活缺乏信心。(5)角色行为异常。患者受病痛折磨感到悲观、失望等不良心境的影响导致行为异常，如对医务人员的攻击性言行，病态固执、抑郁、厌世以至自杀等。

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