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患儿,男,4岁半,身高110cm,体重15kg。一天前发热,T 39.1℃,咽喉痛,无咳嗽,无吐泻,家长在家选用退烧药对症治疗,发病20h左右出现腹泻,约2~5h一次大便,量少,黄色黏液便,呕吐1次。体格检查:T 38.8℃,P 118次/分,R 28次/
患儿,男,4岁半,身高110cm,体重15kg。一天前发热,T 39.1℃,咽喉痛,无咳嗽,无吐泻,家长在家选用退烧药对症治疗,发病20h左右出现腹泻,约2~5h一次大便,量少,黄色黏液便,呕吐1次。体格检查:T 38.8℃,P 118次/分,R 28次/
admin
2020-11-17
35
问题
患儿,男,4岁半,身高110cm,体重15kg。一天前发热,T 39.1℃,咽喉痛,无咳嗽,无吐泻,家长在家选用退烧药对症治疗,发病20h左右出现腹泻,约2~5h一次大便,量少,黄色黏液便,呕吐1次。体格检查:T 38.8℃,P 118次/分,R 28次/分。咽部充血,出现轻微脱水症状。双肺呼吸音清,腹平软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。实验室检查:WBC 18.5×10
9
/L(参考值4.0×10
9
~10×10
9
/L),粪便镜检可见红、白细胞。
关于该患者腹泻家庭治疗指导的说法,错误的是
选项
A、每次腹泻后均要少量多次喂水,直至腹泻停止
B、若患儿腹泻加重,可口服自制补液盐进行补液
C、若症状不能改善,可及时加用诺氟沙星
D、应给予少量、多次、清淡饮食
E、若患儿出现粪便带血等症状,必须及时就医
答案
C
解析
本组题主要考查腹泻相关知识。分析本题,患者白细胞升高明显,提示有细菌感染,故考虑为细菌感染性腹泻。洛哌丁胺属于抑制肠蠕动,延长肠内容物的滞留时间,不能用于细菌感染性腹泻,否则会导致感染加重。药用炭可影响儿童的营养吸收,3岁以下儿童如患长期的腹泻或腹胀禁用;另外也不宜与维生素、抗生素、生物碱、乳酶生及各种消化酶同时服用,因能吸附上述药物,影响其疗效,严重腹泻时应禁食。诺氟沙星属于氟喹诺酮类药物,18岁以下禁用。
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