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  3. 男，28岁，近3年来夜尿增多，水肿，常头痛头晕，3天前开始昏迷，尿少，血压180／100mmHg，心率120次／分，律整，心前区可闻及心包磨擦音，两肺底细湿啰音，尿比重1．010，蛋白1g／L，红细胞3～4／HP，白细胞3～5／HP，血红蛋白50g／L，以

男，28岁，近3年来夜尿增多，水肿，常头痛头晕，3天前开始昏迷，尿少，血压180／100mmHg，心率120次／分，律整，心前区可闻及心包磨擦音，两肺底细湿啰音，尿比重1．010，蛋白1g／L，红细胞3～4／HP，白细胞3～5／HP，血红蛋白50g／L，以

admin2022-03-09  29
问题 男，28岁，近3年来夜尿增多，水肿，常头痛头晕，3天前开始昏迷，尿少，血压180／100mmHg，心率120次／分，律整，心前区可闻及心包磨擦音，两肺底细湿啰音，尿比重1．010，蛋白1g／L，红细胞3～4／HP，白细胞3～5／HP，血红蛋白50g／L，以下哪项诊断最可能(          )
选项 A、糖尿病酮症酸中毒
B、肝性脑病
C、再障合并颅内出血
D、高血压脑病
E、慢性肾脏病5期
答案E
解析 患者为年轻男性，夜尿增多、水肿病史3年。目前合并有高血压、贫血、蛋白尿及心功能不全。综合分析考虑CKD5期可能性最大，故选E。
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专业知识

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

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