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医学
下列各项中,哪项表现对诊断尿路感染最有意义
下列各项中,哪项表现对诊断尿路感染最有意义
admin
2016-08-23
17
问题
下列各项中,哪项表现对诊断尿路感染最有意义
选项
A、畏寒、发热、白细胞增高
B、尿频、尿急、尿痛
C、尿培养细菌计数>1×10
5
/ml
D、清洁中段尿白细胞每高倍视野>5
E、尿亚硝酸盐还原试验阳性
答案
C
解析
尿路感染确诊:①正规清洁中段尿(要求尿停留在膀胱中4~6小时以上)细菌定量培养,菌落数≥10
5
/ml;②清洁离心中段尿沉渣白细胞数>10/HP,有尿路感染症状。具备上①、②两项可以确诊。如无②项,则应再作尿菌计数复查,如仍≥10
5
/ml,且两次的细菌相同者,可以确诊;③作膀胱穿刺尿培养,细菌阳性(不论菌数多少),亦可确诊;④作尿菌培养计数有困难者,可用治疗前清晨清洁中段尿(尿停留于膀胱4~6小时以上)正规方法的离心尿沉渣革兰染色找细菌,如细菌>1/油镜视野,结合临床尿感症状,亦可确诊;⑤尿细菌数在1×10
4~5
/ml之间者,应复查,如仍为1×10
4~5
/ml,需结合临床表现来诊断或作膀胱穿刺尿培养来确诊。
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