下列各项中，哪项表现对诊断尿路感染最有意义

admin2016-08-23 57

问题下列各项中，哪项表现对诊断尿路感染最有意义

选项 A、畏寒、发热、白细胞增高
B、尿频、尿急、尿痛
C、尿培养细菌计数＞1×10⁵／ml
D、清洁中段尿白细胞每高倍视野＞5
E、尿亚硝酸盐还原试验阳性

答案C

解析尿路感染确诊：①正规清洁中段尿(要求尿停留在膀胱中4～6小时以上)细菌定量培养，菌落数≥10⁵／ml；②清洁离心中段尿沉渣白细胞数＞10／HP，有尿路感染症状。具备上①、②两项可以确诊。如无②项，则应再作尿菌计数复查，如仍≥10⁵／ml，且两次的细菌相同者，可以确诊；③作膀胱穿刺尿培养，细菌阳性(不论菌数多少)，亦可确诊；④作尿菌培养计数有困难者，可用治疗前清晨清洁中段尿(尿停留于膀胱4～6小时以上)正规方法的离心尿沉渣革兰染色找细菌，如细菌＞1／油镜视野，结合临床尿感症状，亦可确诊；⑤尿细菌数在1×10^4~5／ml之间者，应复查，如仍为1×10^4~5／ml，需结合临床表现来诊断或作膀胱穿刺尿培养来确诊。

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