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医学
分析以下三份不同的精液分析报告:①精液体积正常,精浆中有果糖成分,精液中无精子;②精液体积正常,精浆中无果糖,精液中无精子;③精液体积正常,精子密度20×106个/ml,快速前向运动精子25%,头部缺陷精子15%,颈部缺陷精子10%,中段缺陷精子10%。得
分析以下三份不同的精液分析报告:①精液体积正常,精浆中有果糖成分,精液中无精子;②精液体积正常,精浆中无果糖,精液中无精子;③精液体积正常,精子密度20×106个/ml,快速前向运动精子25%,头部缺陷精子15%,颈部缺陷精子10%,中段缺陷精子10%。得
admin
2011-12-19
38
问题
分析以下三份不同的精液分析报告:①精液体积正常,精浆中有果糖成分,精液中无精子;②精液体积正常,精浆中无果糖,精液中无精子;③精液体积正常,精子密度20×10
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个/ml,快速前向运动精子25%,头部缺陷精子15%,颈部缺陷精子10%,中段缺陷精子10%。得出诊断并分析可能病因。
选项
答案
(1)由于精浆中有果糖成分,精液中无精子,说明该患者是非梗阻性无精子患者。主要的病因是遗传因素、双侧隐睾和先天性无睾丸、内分泌激素异常以及环境因素等导致的睾丸生精功能障碍。 (2)此患者是无精子症,由于精浆中无果糖,说明主要是梗阻性无精子症患者(也可能同时是睾丸生精功能障碍)。主要病因是遗传因素或环境因素导致的输精管先天缺如,以及生殖道病变导致的输精管阻塞。 (3)该男性精子密度正常,精子的前向率也正常,而精子的畸形率为35%,超过了30%的界限值。说明是畸形精子症患者。病因有:精索静脉曲张、精子染色体异常、体细胞染色体异常和环境因素等(分析时应注意如果有的精子有两种以上的形态异常,按一种形态异常分开计算,就可能导致畸形率升高,影响诊断)。
解析
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