男性，55岁，2天前酒后出现上腹痛，进行性加重，并向腰背部放射，曾呕吐1次，为胃内容物，呕吐后腹痛未减轻，稀便2次。既往有“胆石症”病史10年，无高血压、糖尿病病史。查体：体温37．3℃，脉搏80次／分，呼吸20次／分，血压120／80mmHg，巩膜无黄染

admin2019-07-11 40

问题男性，55岁，2天前酒后出现上腹痛，进行性加重，并向腰背部放射，曾呕吐1次，为胃内容物，呕吐后腹痛未减轻，稀便2次。既往有“胆石症”病史10年，无高血压、糖尿病病史。查体：体温37．3℃，脉搏80次／分，呼吸20次／分，血压120／80mmHg，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹平软，上腹部轻压痛，肝脾肋下未触及。
(2010年第95题)对该患者最基本的治疗是

选项 A、解痉止痛
B、禁食补液
C、抑制胃酸
D、静脉注射抗生素

答案B

解析 (1)该患者为中年男性，饮酒后急性上腹痛，进行性加重，向腰背部放射，呕吐后腹痛未减轻，上腹有压痛等，为典型的急性胰腺炎的临床表现，既往有“胆石症”病史，为胰腺炎的病因。急性胃肠炎无腰背部放射痛，呕吐使腹痛减轻。急性胆囊炎腹痛与进食油腻有关，向右肩、背部放射。十二指肠球后溃疡有夜间痛，无腰背部放射痛。(2)为明确诊断，对于发病2天的急性胰腺炎，应首先进行的检查是血、尿淀粉酶测定，因为血清淀粉酶在起病2～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天，尿淀粉酶在起病12～14小时开始升高，持续1～2周。便常规和隐血用于上消化道出血的诊断，腹部CT用于胰腺坏死的首选诊断，胃镜作为上消化道疾病的检查。(3)急性胰腺炎最基本的治疗是禁食补液，可减少胃酸分泌，使促胰液素分泌减少，从而减少胰腺的分泌。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/Y1ot777K

本试题收录于：西医临床医学综合能力题库专业硕士分类

西医临床医学综合能力

专业硕士

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

西医临床医学综合能力

专业硕士

下列关于肾癌患者叙述正确的是()。

患者，女性，40岁。因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低，该患者的脱水类型是()。

原发性肝癌早期最主要的临床表现是()。

某系统性红斑狼疮女患者，病史2年，近日体温升高，关节红肿有压痛，出现面音S红斑、蛋白尿而入院治疗，下列处理哪项不妥()。

急性腹膜炎患者可能存在的全身病理变化有()。

甲状腺大部分切除术后患者，进流质食物时出现呛咳，发音正常，可能是()。

胰腺癌的好发部位是()。

急性中毒患者，当诊断不明时，应选择的洗胃液是()。

女性，32岁，因甲状腺功能亢进入院准备择期接受甲状腺大部分切除手术治疗。患者术前进行药物准备的主要目的是()。

甲状腺功能亢进浸润性突眼患者的护理包括()。

动脉粥样硬化纤维斑块中纤维帽的成分包括：

A、咯血伴发热B、咯血伴胸痛C、咯血伴脓痰D、咯血伴皮肤黏膜出血E、咯血伴呛咳肺癌的特点是

法洛四联症的常见并发症为

某家庭购房抵押贷款10万元，贷款年利率为5％，贷款期限为15年，采用按月等额本息还款方式还款。假设该家庭已按月等额偿还了5年。则该家庭的贷款余额为()元。

建设项目管理规划内容涉及的范围和深度，在理论上和工程实践中并没有统一的规定，应视项目的特点而定，一般包括()等内容。

不计人工程项目总价的工程量清单为（）。

(2015年)根据反垄断法律制度的规定，下列垄断协议中，由国家工商总局负责执法的有()。

35.【课程名称】复调音乐的大师——巴赫【教学目标】略【教学难点】体验感受巴洛克音乐的风格特征，掌握主调音乐与复调音乐的区别【教学过程】(一)导入：以“穿越”话题，导入音乐的穿越之旅(二)新课教授：主调音

取保候审的保证人必须符合下列条件()。

由于人口增长率超过了劳动力需求增长率，导致劳动人口就业不足，造成大批待业和失业者。对这段话最准确的复述是(　　)。

西医临床医学综合能力

专业硕士

下列关于肾癌患者叙述正确的是()。

患者，女性，40岁。因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低，该患者的脱水类型是()。

原发性肝癌早期最主要的临床表现是()。

某系统性红斑狼疮女患者，病史2年，近日体温升高，关节红肿有压痛，出现面音S红斑、蛋白尿而入院治疗，下列处理哪项不妥()。

急性腹膜炎患者可能存在的全身病理变化有()。

甲状腺大部分切除术后患者，进流质食物时出现呛咳，发音正常，可能是()。

胰腺癌的好发部位是()。

急性中毒患者，当诊断不明时，应选择的洗胃液是()。

女性，32岁，因甲状腺功能亢进入院准备择期接受甲状腺大部分切除手术治疗。患者术前进行药物准备的主要目的是()。

甲状腺功能亢进浸润性突眼患者的护理包括()。

动脉粥样硬化纤维斑块中纤维帽的成分包括：

A、咯血伴发热B、咯血伴胸痛C、咯血伴脓痰D、咯血伴皮肤黏膜出血E、咯血伴呛咳肺癌的特点是

法洛四联症的常见并发症为

某家庭购房抵押贷款10万元，贷款年利率为5％，贷款期限为15年，采用按月等额本息还款方式还款。假设该家庭已按月等额偿还了5年。则该家庭的贷款余额为()元。

建设项目管理规划内容涉及的范围和深度，在理论上和工程实践中并没有统一的规定，应视项目的特点而定，一般包括()等内容。

不计人工程项目总价的工程量清单为（）。

(2015年)根据反垄断法律制度的规定，下列垄断协议中，由国家工商总局负责执法的有()。

35.【课程名称】复调音乐的大师——巴赫【教学目标】略【教学难点】体验感受巴洛克音乐的风格特征，掌握主调音乐与复调音乐的区别【教学过程】(一)导入：以“穿越”话题，导入音乐的穿越之旅(二)新课教授：主调音

取保候审的保证人必须符合下列条件()。

由于人口增长率超过了劳动力需求增长率，导致劳动人口就业不足，造成大批待业和失业者。对这段话最准确的复述是( )。

由于人口增长率超过了劳动力需求增长率，导致劳动人口就业不足，造成大批待业和失业者。对这段话最准确的复述是(　　)。