患者，女，30岁。背痛1月余，劳累后重，有消瘦、乏力和盗汗。检查第7～8胸椎有压痛及叩痛。此时哪项检查不需要

admin2020-04-26 31

问题患者，女，30岁。背痛1月余，劳累后重，有消瘦、乏力和盗汗。检查第7～8胸椎有压痛及叩痛。此时哪项检查不需要

选项 A、MRI
B、CT
C、胸部X线片
D、结核菌素试验
E、同位素骨扫描

答案E

解析从该患者的临床表现分析：消瘦、乏力和盗汗是结核毒性引起的全身症状；患者背痛，可能是脊柱病变，脊柱是骨结核最常见的病变部位；体检胸椎有局部压痛和叩痛，更支持脊柱结核的推断；胸部X线片、CT、MRI及结核菌素试验可以确诊。该病一般不需要做同位素骨扫描。

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第三单元

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