2. 医学
  3. 4天的早产儿，第2胎，生后第2天出现嗜睡、呕吐、拒奶，时有烦躁及抽搐，偶有尖叫。查体：皮肤重度黄染，心率150次/分，两肺(－)，腹软，肝脾肿大，四肢肌张力增强。化验 RBC 4×1012/L，HB130g/L，周围血涂片见有核RBC 20%，血清胆红素

4天的早产儿，第2胎，生后第2天出现嗜睡、呕吐、拒奶，时有烦躁及抽搐，偶有尖叫。查体：皮肤重度黄染，心率150次/分，两肺(－)，腹软，肝脾肿大，四肢肌张力增强。化验 RBC 4×1012/L，HB130g/L，周围血涂片见有核RBC 20%，血清胆红素

admin2011-04-05  69
问题 4天的早产儿，第2胎，生后第2天出现嗜睡、呕吐、拒奶，时有烦躁及抽搐，偶有尖叫。查体：皮肤重度黄染，心率150次/分，两肺(－)，腹软，肝脾肿大，四肢肌张力增强。化验 RBC 4×1012/L，HB130g/L，周围血涂片见有核RBC 20%，血清胆红素 342μmol/L，血糖3.75mmol/L。最可能的诊断是
选项 A、低血糖症
B、颅内出血
C、溶血病合并胆红素脑病
D、重症新生儿肺炎
E、败血症合并化脓性脑膜炎
答案C
解析 黄疸出现过早，出生24小时内出现，进展过快，程度过重，血清胆红素342μmol儿，伴有贫血，肝脾肿大，周围血涂片见有核RBC 20%，应诊断新生儿溶血病。患儿为早产儿，新生儿早期由溶血造成重度黄疸，有嗜睡、呕吐、拒奶，时有烦躁及抽搐，偶有尖叫，四肢肌张力增强等表现，其最可能的诊断是新生儿溶血病合并胆红素脑病。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/Y3UA777K
本试题收录于： 临床执业医师题库执业医师分类
0

临床执业医师

执业医师

相关试题推荐
随机试题
最新回复(0)