患者，女性，38岁。突发心悸伴烦躁和胸闷30分钟，四肢发凉，曾出现黑蒙，收入急诊监护病房。查体：BP70／50mmHg，心率180次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，心脏各瓣膜区未闻及杂音。心电图提示“预激综合征伴心房颤动”。在诊疗过程中，该患者突然意

admin2019-07-09 64

问题患者，女性，38岁。突发心悸伴烦躁和胸闷30分钟，四肢发凉，曾出现黑蒙，收入急诊监护病房。查体：BP70／50mmHg，心率180次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，心脏各瓣膜区未闻及杂音。心电图提示“预激综合征伴心房颤动”。
在诊疗过程中，该患者突然意识丧失，全身发绀，肢体抽搐。血压测不到，心音消失。心电图QRS-T波完全消失，代之以大小不等、极不均齐的低小波。该患者需立即采取的治疗措施是( )

选项 A、心室超速起搏治疗
B、同步直流电转复
C、非同步直流电除颤
D、植入永久起搏器
E、植入临时起搏器

答案C

解析如果存在室颤，应尽早进行电除颤。患者充分暴露前胸，将两个电极板均匀涂抹导电糊。打开除颤仪，选择“非同步”状态。单相除颤仪选择除颤能量为360J，如果为双相除颤仪则选择200J。充电完成后，将电极板置于心底(胸骨右缘第2、3肋间)以及心尖外侧腋中线水平，确保电流贯穿心脏。保证操作者自己身体远离病床和患者身体，并通知其他救护人员远离。将电极板紧压患者皮肤，双手同时按下放电按钮。

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呼吸道黏膜中的浆细胞主要分泌()。

脑炎时，如出现神经元和神经纤维坏死，由()增生修补。

子宫阔韧带的作用为()。

寡聚蛋白的亚基的相对分子质量可以通过()方法测定。

()不是水肿时血管内外液体交换失衡的原因。

采集保存运输动物病料或者病原微生物以及从事病原微生物研究、教学、检测、诊断等活动，应当()。

下列液体属于细胞外液的是()。

抑制排乳反射的外周因素是

开办中医医疗机构应当符合国务院卫生行政部门制定的下列哪项标准

牙列拥挤分三度，其中Ⅲ度拥挤是

以下经粪一口途径传播的肝炎是

治疗严重房室传导阻滞宜选用

下列注射法进针角度哪项是错误的

下列各项中，关于企业固定资产折旧范围表述正确的有()。

根据《劳动法》的规定；(　　)不属于劳动者权利。

2003—2007年，SCI平均每年约收录多少篇中国科技论文?()

假设盒内有10件产品，其正品数为0，1，…，10个是等可能的，今向盒内放人一件正品，然后从盒内随机取出一个产品发现它是正品，则原来盒内有7个正品的概率α=________．

Let’sfaceit—therearelotsofreasonstohateMcDonald’s:calories,cholesteroland,formeatleast,thatsickeningfeelinga

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呼吸道黏膜中的浆细胞主要分泌()。

脑炎时，如出现神经元和神经纤维坏死，由()增生修补。

子宫阔韧带的作用为()。

寡聚蛋白的亚基的相对分子质量可以通过()方法测定。

()不是水肿时血管内外液体交换失衡的原因。

采集保存运输动物病料或者病原微生物以及从事病原微生物研究、教学、检测、诊断等活动，应当()。

下列液体属于细胞外液的是()。

抑制排乳反射的外周因素是

开办中医医疗机构应当符合国务院卫生行政部门制定的下列哪项标准

牙列拥挤分三度，其中Ⅲ度拥挤是

以下经粪一口途径传播的肝炎是

治疗严重房室传导阻滞宜选用

下列注射法进针角度哪项是错误的

下列各项中，关于企业固定资产折旧范围表述正确的有()。

根据《劳动法》的规定；( )不属于劳动者权利。

2003—2007年，SCI平均每年约收录多少篇中国科技论文?()

假设盒内有10件产品，其正品数为0，1，…，10个是等可能的，今向盒内放人一件正品，然后从盒内随机取出一个产品发现它是正品，则原来盒内有7个正品的概率α=________．

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根据《劳动法》的规定；(　　)不属于劳动者权利。