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  3. 女，72岁。糖尿病病史8年，瑞格列奈2mg，每天3次，近期血糖控制不佳。既往高血压病史10年、冠心病病史5年，身高158cm，体重50kg。实验室检查：空腹血糖12．5mm01／L，餐后2小时血糖分别为7．8mmol／L、8．4mmol／L、8．8mmol

女，72岁。糖尿病病史8年，瑞格列奈2mg，每天3次，近期血糖控制不佳。既往高血压病史10年、冠心病病史5年，身高158cm，体重50kg。实验室检查：空腹血糖12．5mm01／L，餐后2小时血糖分别为7．8mmol／L、8．4mmol／L、8．8mmol

admin2017-03-07  71
问题 女，72岁。糖尿病病史8年，瑞格列奈2mg，每天3次，近期血糖控制不佳。既往高血压病史10年、冠心病病史5年，身高158cm，体重50kg。实验室检查：空腹血糖12．5mm01／L，餐后2小时血糖分别为7．8mmol／L、8．4mmol／L、8．8mmol／L；夜间血糖10．5mmol／L，糖化血红蛋白9．2％。目前最适应的治疗是加用(    )
选项 A、噻唑烷二酮降糖药
B、胰岛素
C、双胍类降糖药
D、α一葡萄糖苷酶抑制剂
E、磺脲类降糖药
答案B
解析 胰岛素治疗适应证：①T1DM；②DKA、高血糖高渗状态和乳酸性酸中毒伴高血糖；③各种严重的糖尿病急性或慢性并发症；④手术、妊娠和分娩；⑤T2DMJ3细胞功能明显减退者；⑥某些特殊类型糖尿病。
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