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下列哪些疾病不易引起室性心动过速

admin2014-04-11  23
问题 下列哪些疾病不易引起室性心动过速
选项 A、洋地黄中毒
B、预激综合征
C、Q—T间期延长综合征
D、二尖瓣狭窄
答案B,D
解析 室速多以阵发性形式发生，常见于器质性心脏病，其中以冠心病、急性心肌梗死发生率最高(60％～75％)，其次易见于心肌病、二尖瓣脱垂和心瓣膜病伴心力衰竭、电解质紊乱、药物中毒等。近年来，遗传性室性心律失常的研究有了较大进展，其中先天性长QT综合征、Brugada综合征、儿茶酚胺介导性室速、短QT综合征等均由编码心肌细胞各主要离子通道亚单位的基因突变引起，且易发生多形性室速、室扑、室颤、甚至猝死。极少数患者未发现明确病因，称为特发性室速。尖端扭转型室速是一种特殊类型的多形性室速，常见于先天性或获得性长QT综合征、严重过缓性心律失常伴期前收缩、I a类、I c类及Ⅲ类抗快速性心律失常药、吩噻嗪和三环类抗抑郁药等毒性反应等。非阵发性室速是一种特殊类型的单形性室速，又称室性自主性心动过速、加速性室性自主心律等，多发生于急性心肌梗死、心肌缺血再灌注、心肌炎、高钾血症或洋地黄中毒等患者，偶见于健康人。
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