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男,62岁,因有糖尿病和高血压而服用硝苯地平与消渴丸。为控制高血糖,患者自行将消渴丸由5粒增加到8粒。第二天上午患者即昏迷不醒,被急送医院。检查发现BP 170/95 mmHg,浅昏迷,未见阳性神经系统体征。 患者昏迷的最可能原因是
男,62岁,因有糖尿病和高血压而服用硝苯地平与消渴丸。为控制高血糖,患者自行将消渴丸由5粒增加到8粒。第二天上午患者即昏迷不醒,被急送医院。检查发现BP 170/95 mmHg,浅昏迷,未见阳性神经系统体征。 患者昏迷的最可能原因是
admin
2012-04-25
85
问题
男,62岁,因有糖尿病和高血压而服用硝苯地平与消渴丸。为控制高血糖,患者自行将消渴丸由5粒增加到8粒。第二天上午患者即昏迷不醒,被急送医院。检查发现BP 170/95 mmHg,浅昏迷,未见阳性神经系统体征。
患者昏迷的最可能原因是
选项
A、糖尿病酮症酸中毒
B、高血压脑病
C、糖尿病高渗性昏迷
D、低血糖昏迷
答案
D
解析
患者有糖尿病和高血压,服用硝苯地平控制高血压,昏迷时血压为170/95mmHg,故不是因高血压脑病而致昏迷。患者同时服用消渴丸控制高血糖,因此亦不是由于糖尿病酸中毒和高渗性引起昏迷,二者均因血糖过高而引起。本患者服用降血糖药消渴丸过量,而使血糖降低,引起低血糖昏迷,所以答案为D项。
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