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  3. 患者，女性，58岁。主因外阴部皮疹伴剧烈瘙痒4年余，加重1个月就诊。查体：心肺腹未见异常。双侧小阴唇部浸润肥厚、皲裂，呈白色，以右侧小阴唇较明显。 本病诊断较有意义的检查是

患者，女性，58岁。主因外阴部皮疹伴剧烈瘙痒4年余，加重1个月就诊。查体：心肺腹未见异常。双侧小阴唇部浸润肥厚、皲裂，呈白色，以右侧小阴唇较明显。 本病诊断较有意义的检查是

admin2018-09-10  29
问题 患者，女性，58岁。主因外阴部皮疹伴剧烈瘙痒4年余，加重1个月就诊。查体：心肺腹未见异常。双侧小阴唇部浸润肥厚、皲裂，呈白色，以右侧小阴唇较明显。
本病诊断较有意义的检查是
选项 A、组织病理检查
B、真菌镜检+培养
C、滴虫检查
D、醋酸白试验阴性
E、支原体检查
答案A
解析 根据患者为绝经期女性，双侧小阴唇部浸润肥厚、皲裂，呈白色，伴剧烈瘙痒，初步诊断为黏膜白斑。和其他病的鉴别，无不洁性交史，不考虑尖锐湿疣；皮脂腺异位症为阴唇部淡黄色针尖大小的丘疹；白癜风为局部色素的脱失，为光滑性白斑，不痛不痒；硬化萎缩性苔藓为瓷白色萎缩性斑片，故上述四种病均不考虑。本病的诊断主要依据组织病理学，上皮细胞的不典型性增生为特征表现。
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专业知识

皮肤与性病学（338）

卫生专业技术资格中级（师）

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