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  3. A．大肠埃希菌 B．双歧杆菌 C．金黄色葡萄球菌 D．铜绿假单胞菌 E．艰难梭状芽孢杆菌 与胆道感染相关的肝脓肿的常见致病菌是

A．大肠埃希菌 B．双歧杆菌 C．金黄色葡萄球菌 D．铜绿假单胞菌 E．艰难梭状芽孢杆菌 与胆道感染相关的肝脓肿的常见致病菌是

admin2018-09-26  47
问题 A．大肠埃希菌
B．双歧杆菌
C．金黄色葡萄球菌
D．铜绿假单胞菌
E．艰难梭状芽孢杆菌
与胆道感染相关的肝脓肿的常见致病菌是
选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 
答案A
解析 全身性细菌感染，特别是腹腔内感染时，细菌侵入肝脏，如果病人抵抗力弱，可发生肝脓肿。细菌可循下列途径进入肝脏：①胆道：胆道蛔虫病、胆管结石等并发化脓性胆管炎时，细菌沿着胆管上行，是引起细菌性肝脓肿的主要原因；②肝动脉：体内任何部位的化脓性病变，如骨髓炎、中耳炎、痈等，特别在发生脓毒血症时，细菌可经肝动脉进入肝脏；③门静脉；④肝外伤。细菌性肝脓肿的致病菌多为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等，单发性肝脓肿脓腔有时可以很大；多发性肝脓肿的直径则可在数毫米至数厘米之间，数个脓肿也可融合成一个大脓肿。与体表化脓性感染相关的细菌为金黄色葡萄球菌，而通过胆道沿胆管上行感染的细菌常见为大肠埃希菌。故145题选C，146题选A。
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