男，25岁。腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120／86mmHg，体温38℃，腹胀、肌紧张，压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失，最可能的诊断是

admin2013-07-16 39

问题男，25岁。腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120／86mmHg，体温38℃，腹胀、肌紧张，压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失，最可能的诊断是

选项 A、腹壁挫伤
B、腹膜后血肿
C、肝破裂1级
D、小肠破裂
E、右肾挫伤

答案D

解析患者血压不低，无明显休克征象，但腹膜炎体征明显，首先考虑空腔脏器破裂，故选择小肠破裂。

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