患者，男，48岁，因“回吸性血涕半年余”入院，体检：双侧颈部多发肿大淋巴结，ECOG评分0分，鼻咽＋颈部MRI提示鼻咽肿瘤伴双侧颈部淋巴结转移，鼻咽镜行活检，病理提示未分化型非角化性癌，胸部CT提示双肺多发转移，上腹部增强CT、骨ECT未见异常。如该患

admin2019-01-26 32

问题患者，男，48岁，因“回吸性血涕半年余”入院，体检：双侧颈部多发肿大淋巴结，ECOG评分0分，鼻咽＋颈部MRI提示鼻咽肿瘤伴双侧颈部淋巴结转移，鼻咽镜行活检，病理提示未分化型非角化性癌，胸部CT提示双肺多发转移，上腹部增强CT、骨ECT未见异常。
如该患者进行一线化疗，可选择的化疗方案有哪些

选项 A、多西他赛＋DDP
B、吉西他滨＋DDP
C、吉西他滨＋诺维本
D、DDP＋5-Fu
E、FOLFOX

答案A,B,C,D

解析 2015版NCCN指南推荐晚期或复发鼻咽癌一线化疗方案包括，顺铂或卡铂联合多西他赛或紫杉醇，DDP＋5-Fu，卡铂＋西妥昔单抗，顺铂联合吉西他滨，吉西他滨联合诺维本。

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