2. 医学
  3. 患者，女，40岁。月经量增多3年。妇科检查：子宫增大，如孕3个月，表面可扪及多个不规则结节，质硬。实验室检查：血hCG(－)。则该患者最可能的诊断是( )。

患者，女，40岁。月经量增多3年。妇科检查：子宫增大，如孕3个月，表面可扪及多个不规则结节，质硬。实验室检查：血hCG(－)。则该患者最可能的诊断是( )。

admin2017-12-10  33
问题 患者，女，40岁。月经量增多3年。妇科检查：子宫增大，如孕3个月，表面可扪及多个不规则结节，质硬。实验室检查：血hCG(－)。则该患者最可能的诊断是(    )。
选项 A、子宫颈癌
B、早期妊娠
C、子宫肌瘤
D、子宫内膜癌
答案C
解析 实验室检查：血hCG(－)，排除B项早期妊娠。子宫肌瘤为患有多个浆膜下肌瘤者未必有症状，而一个较小的黏膜下肌瘤常可引起不规则阴道流血或月经过多。肌瘤逐渐生长，当其使子宫增大超过3个月妊娠子宫大小或为位于宫底部的较大浆膜下肌瘤时，常能在腹部扪到包块，清晨膀胱充盈时更为明显。包块呈实性，可活动，无压痛。
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