男，35岁。情绪低落、自杀观念与夸大、活动多、吹牛交替出现5年。近1个月彻夜不眠、反复整改材料。既往慢性乙型肝炎病史5年，体格检查及辅助检查未见异常。首选治疗为

admin2021-04-30 45

问题男，35岁。情绪低落、自杀观念与夸大、活动多、吹牛交替出现5年。近1个月彻夜不眠、反复整改材料。既往慢性乙型肝炎病史5年，体格检查及辅助检查未见异常。首选治疗为

选项 A、利培酮
B、奥氮平
C、喹硫平
D、碳酸锂
E、丙戊酸钠

答案D

解析患者情绪低落，自杀观念，为抑郁障碍的表现。患者夸大、活动多、吹牛，为躁狂发作。抑郁和躁狂交替出现，应诊断为双相障碍。无论双相障碍为何种类型，都以心境稳定剂为主要治疗药物。目前为双相躁狂发作，其首选的心境稳定剂为碳酸锂，其他还包括卡马西平、丙戊酸钠等。第二代抗精神病药物，如利培酮、奥氮平、喹硫平等，也具有一定的心境稳定剂作用，一般作为候选药物。

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男，35岁。情绪低落、自杀观念与夸大、活动多、吹牛交替出现5年。近1个月彻夜不眠、反复整改材料。既往慢性乙型肝炎病史5年，体格检查及辅助检查未见异常。首选治疗为

第四单元

临床执业医师

执业医师

下列哪种纵隔肿瘤的治疗方法不正确

下列各种高血压，哪种最适合用β受体阻滞剂治疗

下肢静脉血栓形成非手术治疗描述错误的是

下列临床情况最易引起急性左心衰竭的是

男，35岁。双下肢水肿2周。查体：BP130/80mmHg，双下肢凹陷性水肿。尿常规：蛋白(+++)，红细胞(++)，血浆白蛋白28g/L，Scr78tμmol/L，尿蛋白定量3．6g/d。肾活检示肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免疫复合物沉积。最可

男，18岁。双下肢及颜面水肿1周。实验室检查：尿蛋白12．2g/d，RBC0～2个/HP，血ALB18g/L，Cr79μmol/L，ANA(一)，乙型肝炎病毒标志物均(一)。如果经足量糖皮质激素治疗12周无效。其病理类型最可能是

女，47岁。有10年糖尿病史。近1年来并发肺结核，并经常患肺炎或支气管炎，长期局部肌内注射某种药物，造成注射部位脂肪萎缩。该药物为

男，15岁。上呼吸道感染后全身水肿，尿蛋白6g/24h，尿红细胞(一)，C3正常，最可能的病理类型是

病理解剖一女尸，发现一侧肾体积较小，表面不光滑，有数个大小不一、不规则瘢痕，切面瘢痕处质地较硬，肾盂黏膜增厚等改变，该肾最可能的病理诊断是

甲欠乙债款5万元久拖不还，乙为了逼甲还债把甲锁在自家地窖中3个月。乙的行为构成非法拘禁罪。

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