通气／血流比值异常通常表现为缺氧，与其发生原因无关的叙述是

admin2021-08-16 25

问题通气／血流比值异常通常表现为缺氧，与其发生原因无关的叙述是

选项 A、CO₂的扩散系数远大于O₂的扩散系数
B、动脉血与静脉血间PO₂差远高于PCO₂差
C、氧解离曲线上段平坦，增加通气量无助于摄O₂
D、外周化学感受器对缺氧敏感，对CO₂潴留易适应

答案D

解析气体的交换效率取决于V_A和Q是否匹配。无论通气／血流比值(V_A／Q)减小还是增大，都表明这两者是不匹配的，气体交换的效率都会降低，从而导致机体缺氧和CO₂潴留，尤其是导致缺氧。当VA／Q出现异常的时候，主要表现为缺氧的原因是：
①动脉血和静脉血之间PO₂差远远大于PCO₂差，所以当发生动-静脉短路的时候，动脉血PO₂下降的程度大于PCO₂升高的程度；
②CO₂的扩散系数约为O₂的20倍，因此CO₂的扩散比O₂快，不易潴留；
③动脉血PO₂下降和PCO₂升高的时候，能够刺激呼吸，增加肺泡通气量，这有助于CO₂的排出，但无助于O₂的摄取，因为氧解离曲线上段平坦。通气／血流比值异常表现为缺氧，与其发生原因有关的叙述是ABC项，D项与题干所问的问题无关。

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西医临床医学综合能力

专业硕士

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