男性,38岁。右膝关节、右踝关节持续性肿痛2个月。既往腰痛14年,伴晨僵,活动后改善。查体:右膝及右踝关节肿胀,有压痛,右膝关节积液,枕墙距2cm,双侧“4”字试验(+)。血常规:WBC 13.2×109/L;PLT 383×109/L; ESR 78mm

admin2015-07-06  24

问题 男性,38岁。右膝关节、右踝关节持续性肿痛2个月。既往腰痛14年,伴晨僵,活动后改善。查体:右膝及右踝关节肿胀,有压痛,右膝关节积液,枕墙距2cm,双侧“4”字试验(+)。血常规:WBC 13.2×109/L;PLT 383×109/L; ESR 78mm/h;RF(一);HLA—B27(+)。
最可能的诊断是

选项 A、化脓性关节炎
B、强直性脊柱炎
C、骨关节炎
D、类风湿关节炎
E、痛风性关节炎

答案B

解析
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