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8个月女婴,生后一直牛奶喂养,未添加辅食,近一周来患儿每天腹泻5~6次,质稀,伴吵闹不安,睡眠差,出汗多。尚不能扶站,未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。 若该患儿在住院过程中突然抽搐一次,表现为四肢抽动,肌张力增高,双眼上翻凝视,口吐白沫,持续1分钟后
8个月女婴,生后一直牛奶喂养,未添加辅食,近一周来患儿每天腹泻5~6次,质稀,伴吵闹不安,睡眠差,出汗多。尚不能扶站,未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。 若该患儿在住院过程中突然抽搐一次,表现为四肢抽动,肌张力增高,双眼上翻凝视,口吐白沫,持续1分钟后
admin
2013-05-16
46
问题
8个月女婴,生后一直牛奶喂养,未添加辅食,近一周来患儿每天腹泻5~6次,质稀,伴吵闹不安,睡眠差,出汗多。尚不能扶站,未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。
若该患儿在住院过程中突然抽搐一次,表现为四肢抽动,肌张力增高,双眼上翻凝视,口吐白沫,持续1分钟后自行缓解。随后意识清楚,精神正常,但体温(肛温)为38℃,为明确抽搐原因,应首选的检查为
选项
A、头颅CT或MRI检查
B、血常规
C、脑脊液常规
D、血糖
E、血钙、磷及镁
答案
E
解析
有佝偻病体征,惊厥缓解后无神经系统体征,无高热,近期有腹泻病史,钙流失多,应考虑为低钙惊厥,故首选检查血钙、磷、镁。
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第四单元
临床执业医师
执业医师
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