女，35岁，孕3产0，妊娠32周，阴道少量出血3天，无腹痛。曾自然流产、过期流产各1次。入院检查：枕左前位，胎头浮，胎心好，耻骨联合上方可闻及胎盘血流杂音。该病例最可能的诊断是

admin2018-09-26 50

问题女，35岁，孕3产0，妊娠32周，阴道少量出血3天，无腹痛。曾自然流产、过期流产各1次。入院检查：枕左前位，胎头浮，胎心好，耻骨联合上方可闻及胎盘血流杂音。
该病例最可能的诊断是

选项 A、胎盘早期剥离
B、前置胎盘
C、先兆流产
D、先兆子宫破裂
E、胎盘边缘血窦破裂

答案B

解析胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处，位置低于胎儿的先露部，称为前置胎盘。前置胎盘的诊断依据：腹部检查与正常妊娠相同。失血量过多导致胎儿宫内缺氧，从而发生窘迫，严重者甚至胎死宫内。临产者有阵发性宫缩，如在耻骨联合上方或两侧闻及与母体脉搏一致的吹风样杂音，可考虑胎盘位于子宫下段的前面；如位于子宫后面则听不到胎盘血流杂音。B超检查胎盘定位准确率高达95％以上，并且可以重复检查。故本题选B。

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女，35岁，孕3产0，妊娠32周，阴道少量出血3天，无腹痛。曾自然流产、过期流产各1次。入院检查：枕左前位，胎头浮，胎心好，耻骨联合上方可闻及胎盘血流杂音。该病例最可能的诊断是

第二单元

临床执业助理医师

执业助理医师

妇女，54岁。白带增多，均匀稀薄，有臭味，阴道黏膜无明显充血，阴道pH5。最可能的诊断是

发生阴道自净作用的是

A．抑制胃酸B．减少胆汁反流C．早期手术D．根除幽门螺杆菌(Hp)治疗十二指肠球部溃疡最主要的方法是

患者男，49岁，30年前因输血感染丙肝，近半年出现食欲减低，乏力，右上腹胀痛，各项指标均未达到失代偿期。此时如果抗病毒治疗．不能采用下列哪种治疗方案

对系统性红斑狼疮的诊断最特异的检查项目是

风心病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，经2年内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲不振、肝区疼痛、水肿。这提示

5岁患儿突发寒战高热，左大腿下端深压痛，患肢不敢活动，白细胞总数升高。最有意义的诊断方法是

7个月患儿，呕吐腹泻4天，大便10～15次／天，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼窝、前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠124mmol／L。该患儿腹泻的病原可能是

人际技能对于所有层次管理的重要性大体相同。()

典型麻疹的出疹顺序是

下列()是封闭式基金面临的风险。I．市场风险Ⅱ．管理能力风险Ⅲ．技术风险Ⅳ．巨额赎回风险

个体工商户发生的下列支出中，在按“个体工商户的生产、经营所得”项目计算个人所得税时不得扣除的有()。

近代以来中华民族面临着争取民族独立、人民解放和实现国家富强、人民富裕两大历史任务。标志着第一个历史任务基本实现的历史事件是

Communication　via　e-mail　is　by　far　the　most　common　Internet　activity.　You　can(71　)with　anyone　in　the　world　who　has　an　Internet　a

ReadthefollowingtextcarefullyandthentranslatetheUnderlinedsegmentsintoChinese.Yourtranslationshouldbewrittencl

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风心病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，经2年内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲不振、肝区疼痛、水肿。这提示

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