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  3. (2005年第91题)下列关于急性胰腺炎病因的叙述，错误的是

(2005年第91题)下列关于急性胰腺炎病因的叙述，错误的是

admin2019-07-12  29
问题 (2005年第91题)下列关于急性胰腺炎病因的叙述，错误的是
选项 A、胆汁逆流入胰管
B、乙醇对胰腺有直接毒性作用
C、ERCP检查可引发胰腺炎
D、与高脂血症关系不清
E、消化性溃疡易导致胰腺炎
答案E
解析 急性胰腺炎有多种致病危险因素，主要表现在：(1)胆道疾病：胆道结石阻塞胆总管末端，胆汁经“共同通道”反流入胰管，可诱发，国内以胆道疾病为主，占50％以上，称胆源性胰腺炎。(2)过量饮酒：在美国过量饮酒是其主要致病危险因素。由于乙醇对胰腺有直接毒性作用，最终由“自我消化”而发生炎症。(3)十二指肠液反流：肠内压力增高，十二指肠液可向胰管内反流，其中的肠激酶可激活胰液中各种分解蛋白的酶和磷脂酶A，从而导致炎症发生。(4)创伤因素：上腹部钝器伤、穿通伤、内镜逆行胰胆管造影(ERCP)和内镜经Vater壶腹胆管取石术等。(5)胰腺血循环障碍：低血压、心肺旁路、动脉栓塞、血管炎以及血液黏滞度增高等。(6)其他：胰腺炎的致病危险因素还有饮食因素、感染因素、药物因素以及与高脂血症、高血钙、妊娠有关的代谢、内分泌和遗传因素等。虽然偶有穿透性十二指肠溃疡导致十二指肠液反流引起胰腺炎，但不是常见的原因。
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