患者，女，44岁。胆石症患者。今餐后1小时突发恶心、呕吐、腹痛、抽搐。腹痛位于上腹正中，为持续性刀割样，阵发性加剧，向腰背部呈带状放射，弯腰抱膝可使疼痛减轻。查血淀粉酶680U／dl，该患者抽搐的原因最可能是

admin2022-04-25 50

问题患者，女，44岁。胆石症患者。今餐后1小时突发恶心、呕吐、腹痛、抽搐。腹痛位于上腹正中，为持续性刀割样，阵发性加剧，向腰背部呈带状放射，弯腰抱膝可使疼痛减轻。查血淀粉酶680U／dl，该患者抽搐的原因最可能是

选项 A、低血糖
B、低血钙
C、高血糖
D、高血钾
E、低血氯

答案B

解析由题意可知，该患者恶心、呕吐、腹痛、抽搐，腹痛位于上腹正中，为持续性刀割样，阵发性加剧，向腰背部呈带状放射，弯腰抱膝可使疼痛减轻。查血淀粉酶68 U／dl(正常值40～180 U／dl)升高，判断该患者并发急性胰腺炎，胰腺炎的时候胰蛋白酶原激活胰蛋白酶，胰蛋白酶会激活包括脂肪酶在内的多种酶，脂肪酶促进脂肪分解形成脂肪酸，脂肪酸与钙离子结合导致低血钙症，引起抽搐。

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患者，女，44岁。胆石症患者。今餐后1小时突发恶心、呕吐、腹痛、抽搐。腹痛位于上腹正中，为持续性刀割样，阵发性加剧，向腰背部呈带状放射，弯腰抱膝可使疼痛减轻。查血淀粉酶680U／dl，该患者抽搐的原因最可能是

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