患者，男，50岁。慢支炎肺气肿20余年，呼吸困难加重2天。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，双肺散在湿啰音。血气分析：PaO235mmHg，PaCO2＞60mmHg。该患者应考虑诊断为

admin2018-07-19 72

问题患者，男，50岁。慢支炎肺气肿20余年，呼吸困难加重2天。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，双肺散在湿啰音。血气分析：PaO₂35mmHg，PaCO₂＞60mmHg。
该患者应考虑诊断为

选项 A、慢性肺源性心脏病
B、肺心病，呼吸衰竭
C、肺心病，心力衰竭
D、呼吸衰竭，肺性脑病
E、感染中毒性脑病

答案D

解析根据该患者的临床表现和血气分析结果，可诊断为Ⅱ型呼吸衰竭伴肺性脑病。单纯PaO₂＜60mmHg(8．0kPa)为Ⅰ型呼吸衰竭(单纯低氧血症)，若伴PaCO₂＞50mmHg(6．7kPa)为Ⅱ型呼吸衰竭(低氧血症伴高碳酸血症)，肺性脑病常表现为呼吸困难加重，夜间尤甚，严重者出现谵妄、嗜睡、躁动、抽搐等。肺性脑病是肺心病的首要死亡原因。

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患者，男，50岁。慢支炎肺气肿20余年，呼吸困难加重2天。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，双肺散在湿啰音。血气分析：PaO235mmHg，PaCO2＞60mmHg。该患者应考虑诊断为

专业知识

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

小陈是患者严某的责任护士，但第一次交谈就失败，请分析造成其失败的原因是()。

男性，30岁，井下矿工。近日感胸闷、气急、呼吸困难，X线检查怀疑矽肺。该患者诊治的最佳医院是()。

A．中凹卧位B．半坐卧位C．端坐位D．头低脚高位E．头高脚低位面及颈部手术后患者可取的卧位是()。

A．谈话环境安静B．谈话主题明确C．交谈气氛轻松、自然D．语句表达随意、开放E．交流信息可靠、随机和患者非正式交谈的主要特点是()。

患儿，女，9岁。急性扁桃体炎，医嘱给予青霉素治疗，用药数天后出现发热、皮肤瘙痒、关节肿痛、淋巴结肿大、腹痛等症状。该患儿发生的情况常出现在使用青霉素后()。

患者，男，46岁。因高位小肠瘘入院，为保护局部皮肤，遵医嘱在瘘口处放置持续负压吸引管和滴液管。每天等渗盐水的冲洗量为()。

患儿，男，8岁。被开水烫伤后4小时送至急诊。患儿躯干前侧包括会阴部均为薄壁的大水疱，疼痛剧烈，双下肢红斑性改变。该患儿双下肢损伤的深度达到()。

患儿，男，8岁。被开水烫伤后4小时送至急诊。患儿躯干前侧包括会阴部均为薄壁的大水疱，疼痛剧烈，双下肢红斑性改变。该患儿Ⅱ度烫伤面积是()。

患儿，3岁。诊断脓胸。住院第2天发生呼吸困难，喘憋，烦躁，心率快，右下肺叩诊浊音，右上肺叩诊鼓音。若胸腔积液为黏稠黄色液体，最可能的致病菌是()。

以下项目中，不属于原始凭证内容的是（）。

胃气虚的病机表现，主要是

A．输卵管B．输卵管漏斗部C．输卵管壶腹D．输卵管峡部E．输卵管子宫部()的中央有与腹膜腔相通的输卵管腹腔口

盾构施工时应有有效措施控制()。

关于概算定额的说法，正确的有()。

MostpeoplewouldbeimpressedbythehighqualityofmedicineavailabletomostAmericans.Thereisalotofspecialization,a

MedicineDirectionsTaketwotabletswithwarmwater,followedbyonetableteveryeighthours,asrequired.Formaximumnig

若非零向量a，b满足关系式｜a—b｜=｜a+b｜，则必有()

下列设备组中，完全属于计算机输出设备的一组是__________。

患者，男，50岁。慢支炎肺气肿20余年，呼吸困难加重2天。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，双肺散在湿啰音。血气分析：PaO235mmHg，PaCO2＞60mmHg。 该患者应考虑诊断为

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护理学（203）

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小陈是患者严某的责任护士，但第一次交谈就失败，请分析造成其失败的原因是()。

男性，30岁，井下矿工。近日感胸闷、气急、呼吸困难，X线检查怀疑矽肺。该患者诊治的最佳医院是()。

A．中凹卧位B．半坐卧位C．端坐位D．头低脚高位E．头高脚低位面及颈部手术后患者可取的卧位是()。

A．谈话环境安静B．谈话主题明确C．交谈气氛轻松、自然D．语句表达随意、开放E．交流信息可靠、随机和患者非正式交谈的主要特点是()。

患儿，女，9岁。急性扁桃体炎，医嘱给予青霉素治疗，用药数天后出现发热、皮肤瘙痒、关节肿痛、淋巴结肿大、腹痛等症状。该患儿发生的情况常出现在使用青霉素后()。

患者，男，46岁。因高位小肠瘘入院，为保护局部皮肤，遵医嘱在瘘口处放置持续负压吸引管和滴液管。每天等渗盐水的冲洗量为()。

患儿，男，8岁。被开水烫伤后4小时送至急诊。患儿躯干前侧包括会阴部均为薄壁的大水疱，疼痛剧烈，双下肢红斑性改变。该患儿双下肢损伤的深度达到()。

患儿，男，8岁。被开水烫伤后4小时送至急诊。患儿躯干前侧包括会阴部均为薄壁的大水疱，疼痛剧烈，双下肢红斑性改变。该患儿Ⅱ度烫伤面积是()。

患儿，3岁。诊断脓胸。住院第2天发生呼吸困难，喘憋，烦躁，心率快，右下肺叩诊浊音，右上肺叩诊鼓音。若胸腔积液为黏稠黄色液体，最可能的致病菌是()。

以下项目中，不属于原始凭证内容的是（）。

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A．输卵管B．输卵管漏斗部C．输卵管壶腹D．输卵管峡部E．输卵管子宫部()的中央有与腹膜腔相通的输卵管腹腔口

盾构施工时应有有效措施控制()。

关于概算定额的说法，正确的有()。

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若非零向量a，b满足关系式｜a—b｜=｜a+b｜，则必有()

下列设备组中，完全属于计算机输出设备的一组是__________。

患者，男，50岁。慢支炎肺气肿20余年，呼吸困难加重2天。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，双肺散在湿啰音。血气分析：PaO235mmHg，PaCO2＞60mmHg。该患者应考虑诊断为