2. 医学
  3. 患者，男，23岁。3个月前起病，说话语无伦次，常自言自语，说自己是神仙，是伟人，对异性有非分之想，攻击亲人，认为门外有人要杀他，有一台电脑在影响他的大脑，使大脑在不停地转。体格检查：意识清晰、兴奋躁动、思维破碎、内容离奇、难以理解。躯体及神经系统检查未见显

患者，男，23岁。3个月前起病，说话语无伦次，常自言自语，说自己是神仙，是伟人，对异性有非分之想，攻击亲人，认为门外有人要杀他，有一台电脑在影响他的大脑，使大脑在不停地转。体格检查：意识清晰、兴奋躁动、思维破碎、内容离奇、难以理解。躯体及神经系统检查未见显

admin2022-04-22  72
问题 患者，男，23岁。3个月前起病，说话语无伦次，常自言自语，说自己是神仙，是伟人，对异性有非分之想，攻击亲人，认为门外有人要杀他，有一台电脑在影响他的大脑，使大脑在不停地转。体格检查：意识清晰、兴奋躁动、思维破碎、内容离奇、难以理解。躯体及神经系统检查未见显著体征。该患者诊断是
选项 A、躁狂症
B、抑郁症
C、精神分裂症
D、心因性精神障碍
E、神经症
答案C
解析 精神分裂症是最常见的重型精神病之一，病因复杂，多起病于青壮年，呈缓慢或亚急性起病的特点。幻觉、妄想、行为紊乱等精神病性症状常见，部分患者情感淡漠、社会退缩、意志行为减退非常突出。本题患者为青年男性，有明显的幻觉、妄想、行为紊乱等，躯体及神经系统检查未见显著体征，符合精神分裂症的发病特点。
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