男，59岁，有高血压病史；与人争吵后出现头痛、呕吐、右侧肢体无力；6小时后嗜睡。血压200／100mmHg。MRI示左侧内囊在T1WI和T2WI均呈高信号异常区，诊断为脑出血。对此病人一般不用的治疗是

admin2018-09-26 39

问题男，59岁，有高血压病史；与人争吵后出现头痛、呕吐、右侧肢体无力；6小时后嗜睡。血压200／100mmHg。MRI示左侧内囊在T¹WI和T²WI均呈高信号异常区，诊断为脑出血。对此病人一般不用的治疗是

选项 A、20％甘露醇
B、维生素K₁
C、利血平
D、10％葡萄糖溶液
E、间歇给氧

答案C

解析急性期脑出血患者发病时血压都有升高，甚至比平时更高，一般主张先降颅内压，暂不用降压药，尤其是注射利血平等强力降压药更应禁忌。如收缩压在200mmHg以上，可适当给予作用较温和的降压药如呋塞米及硫酸镁或尼莫地平等以缓慢控压。急性期过后，血压仍高者可系统、规律应用降压药。故本题选C。

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