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医学
患者李某,女性,76岁。患者“反复咳喘20余年,加重伴双下肢水肿5天”为主诉收入院。入院症见:心悸,喘咳,咯痰清稀,面浮,下肢浮肿,严重时一身悉肿,腹部胀满有水,脘痞,纳差,尿少,怕冷,面唇青紫,苔白滑,舌胖质黯,脉沉细。查体:体温:36.5℃,血压:15
患者李某,女性,76岁。患者“反复咳喘20余年,加重伴双下肢水肿5天”为主诉收入院。入院症见:心悸,喘咳,咯痰清稀,面浮,下肢浮肿,严重时一身悉肿,腹部胀满有水,脘痞,纳差,尿少,怕冷,面唇青紫,苔白滑,舌胖质黯,脉沉细。查体:体温:36.5℃,血压:15
admin
2016-12-07
66
问题
患者李某,女性,76岁。患者“反复咳喘20余年,加重伴双下肢水肿5天”为主诉收入院。入院症见:心悸,喘咳,咯痰清稀,面浮,下肢浮肿,严重时一身悉肿,腹部胀满有水,脘痞,纳差,尿少,怕冷,面唇青紫,苔白滑,舌胖质黯,脉沉细。查体:体温:36.5℃,血压:150/80mmHg,心率:106次/分,呼吸:26次/分。唇绀(+),胸部过度膨隆,呈桶状胸,叩诊呈过清音,听诊双肺可闻及干、湿哆音,双下肢浮肿(+),指压痕(+)。血气分析:pH:7.35,PO
2
:50mmHg,PCO
2
:63mmHg,SpO
2
:92%(吸氧2L)。
该患者的中医诊断及辨证分型是
选项
A、心悸水饮凌心证
B、肺胀阳虚水泛证
C、心悸心阳不振证
D、肺胀肺肾气虚证
E、喘证肾虚不纳证
答案
B
解析
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0
专业知识
中医内科学(315)
卫生专业技术资格中级(师)
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本病例当辨何证鉴于该患者畏风怕冷,用上方当加下列哪组药物为宜
辛某,68岁,1月20就诊,咳嗽气喘20年。近两日来恶寒头痛发热,无汗,全身酸楚,乏力,咳嗽气喘加重,痰多色白,易感,舌淡苔白,脉浮而无力。
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阅读下面这首诗,写一篇500字左右的鉴赏评论文章。寄黄几复北宋.黄庭坚我居北海君南海,寄雁传书谢不能。桃李春风一杯酒,江湖夜雨十年灯。持家但有四立壁,治病不蕲三折肱。想得读书头已白,隔溪猿哭瘴溪藤。
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