女,34岁,G3P1,孕36周,头痛,视物不清,面部浮肿2天,今晨头痛加剧,恶心、PEn~3次,就诊时突然牙关紧闭,双眼上翻,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐,约1分钟渐清醒,即测血压195/120mmHg,胎心120次/分,有不规则宫缩,肛查:宫

admin2019-03-08  28

问题 女,34岁,G3P1,孕36周,头痛,视物不清,面部浮肿2天,今晨头痛加剧,恶心、PEn~3次,就诊时突然牙关紧闭,双眼上翻,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐,约1分钟渐清醒,即测血压195/120mmHg,胎心120次/分,有不规则宫缩,肛查:宫口未开,儿头浮、S-2,骨产道正常。
入院治疗8小时未再抽搐,血压195/120mmHg~180/100 mmHg,应如何处理

选项 A、积极解痉,镇静,防止再次抽搐
B、治疗24~48小时,血压控制不满意即终止妊娠
C、即刻人工破膜,催产素静脉点滴引产
D、即刻剖宫产终止妊娠
E、进入第2产程后应予以助产

答案D

解析 子痫控制抽搐后6~12小时,应视病情,考虑引产或剖宫产。
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