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  3. 女性28岁，乏力、咽痛、头痛、咳嗽，发热两周，体温37.8℃，心率96次/分，呼吸20次/分，双肺呼吸音轻，未闻及干湿啰音，胸部X线显示双下肺多发小片状浸润影，血清支原体IgM抗体1：64阳性，阿奇霉素治疗一周后症状无好转，复查胸部X线无变化，此时，患者应

女性28岁，乏力、咽痛、头痛、咳嗽，发热两周，体温37.8℃，心率96次/分，呼吸20次/分，双肺呼吸音轻，未闻及干湿啰音，胸部X线显示双下肺多发小片状浸润影，血清支原体IgM抗体1：64阳性，阿奇霉素治疗一周后症状无好转，复查胸部X线无变化，此时，患者应

admin2022-04-24  81
问题 女性28岁，乏力、咽痛、头痛、咳嗽，发热两周，体温37.8℃，心率96次/分，呼吸20次/分，双肺呼吸音轻，未闻及干湿啰音，胸部X线显示双下肺多发小片状浸润影，血清支原体IgM抗体1：64阳性，阿奇霉素治疗一周后症状无好转，复查胸部X线无变化，此时，患者应换用的抗生素是(          )。
选项 A、青霉素
B、红霉素
C、头孢呋辛
D、左氧氟沙星
答案D
解析 红霉素和阿奇霉素都属于大环内酯类抗生素，二者抗菌谱基本相同，且阿奇霉素抗菌作用比红霉素更强，故不选B选项。左氧氟沙星属于喹诺酮类广谱抗生素，对肺炎支原体有较好的抗菌作用。
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