患儿女性，8岁，因“胸痛2天，乏力1天”就诊。2天前无明显诱因胸痛，部位不定，心前区为著，性质不定。患儿自诉乏力，胸闷，精神欠佳。2周前有过一次上呼吸道感染。查体：体温36.5℃，脉搏120次／min，呼吸20次／min。血压100／60mmHg。一般情况

admin2022-10-26 40

问题患儿女性，8岁，因“胸痛2天，乏力1天”就诊。2天前无明显诱因胸痛，部位不定，心前区为著，性质不定。患儿自诉乏力，胸闷，精神欠佳。2周前有过一次上呼吸道感染。查体：体温36.5℃，脉搏120次／min，呼吸20次／min。血压100／60mmHg。一般情况可，胸壁无畸形和触痛，无包块，呼吸平稳，双肺呼吸音清，未闻及啰音。心前区无隆起，心脏叩诊不大，心率120次／min，律齐，心音有力，未闻及杂音。腹软无压痛，肝脾不大。双下肢无水肿。
进一步的检查包括

选项 A、心肌酶谱
B、胸部X线检查；BNP
C、超声心动图；肌钙蛋白
D、复查心电图；冠状动脉CT
E、直立倾斜试验

答案A,B,C,D

解析

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