患儿女性,8岁,因“胸痛2天,乏力1天”就诊。2天前无明显诱因胸痛,部位不定,心前区为著,性质不定。患儿自诉乏力,胸闷,精神欠佳。2周前有过一次上呼吸道感染。查体:体温36.5℃,脉搏120次/min,呼吸20次/min。血压100/60mmHg。一般情况

admin2022-10-26  33

问题 患儿女性,8岁,因“胸痛2天,乏力1天”就诊。2天前无明显诱因胸痛,部位不定,心前区为著,性质不定。患儿自诉乏力,胸闷,精神欠佳。2周前有过一次上呼吸道感染。查体:体温36.5℃,脉搏120次/min,呼吸20次/min。血压100/60mmHg。一般情况可,胸壁无畸形和触痛,无包块,呼吸平稳,双肺呼吸音清,未闻及啰音。心前区无隆起,心脏叩诊不大,心率120次/min,律齐,心音有力,未闻及杂音。腹软无压痛,肝脾不大。双下肢无水肿。
进一步的检查包括

选项 A、心肌酶谱
B、胸部X线检查;BNP
C、超声心动图;肌钙蛋白
D、复查心电图;冠状动脉CT
E、直立倾斜试验

答案A,B,C,D

解析
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