女性,11岁,右侧扁桃体肿大,切除活检。切片见黏膜溃疡,瘤细胞弥漫性增生,中等大,有多个小核仁,胞质中等量,嗜碱性,可见吞噬细胞形成“星空”样分布,易见病理性核分裂象。免疫组化标记IgM+、CD5-、CD10+、CD23-、Ki-67>95%+,BCl-2

admin2018-08-25  25

问题 女性,11岁,右侧扁桃体肿大,切除活检。切片见黏膜溃疡,瘤细胞弥漫性增生,中等大,有多个小核仁,胞质中等量,嗜碱性,可见吞噬细胞形成“星空”样分布,易见病理性核分裂象。免疫组化标记IgM+、CD5-、CD10+、CD23-、Ki-67>95%+,BCl-2、CD20+,EBER+,病理诊断可能是

选项 A、滤泡性淋巴瘤
B、伯基特淋巴瘤
C、弥漫性大B细胞淋巴瘤
D、霍奇金淋巴瘤
E、套细胞淋巴瘤

答案B

解析 伯基特淋巴瘤好发于儿童,常见于淋巴结外器官,与EB病毒的感染有关。组织学属中等大细胞淋巴瘤,表达B细胞和滤泡中心的标记物,注意“星空”现象,较易见病理性核分裂象为特征,且细胞核增殖指数可达100%(Ki-67),反映了高侵袭性的生物学特点。原位杂交检测EB病毒编码的小RNA阳性。
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